原标题：【防癌科普】谈一谈卵巢癌、胰腺癌、肝癌的防治！
癌症，困扰着很多病人和家庭。
据了解，有些癌症一旦发现，或许便是晚期！
肝癌、胰腺癌、卵巢癌等癌症肿瘤不易发现且成长发展迅速，非常危险。
中国医学科学院肿瘤医院防癌科张凯医师主张，我们应准时体检，尽早防治。
卵巢癌
在我国，卵巢癌年发病率居女人生殖系统肿瘤第3位，而死亡率坐落女人生殖道恶性肿瘤之首，是严重威胁女人健康的恶性肿瘤。
Ⅰ期卵巢癌患者5年生存率可超越90%。可是卵巢深处盆腔，当卵巢病变处于前期经常无特异临床症状，当因呈现症状而就诊时，70%的患者已处于晚期。因而卵巢癌的前期确诊具有重大意义。
一般女人终身中患卵巢癌的危险仅为1%左右，而BRCA1和BRCA2胚系骤变携带者在终身之中发作卵巢癌的危险别离达54%和23%，是卵巢癌的高危人群。
关于BRCA骤变携带者，在未完成生育前，引荐从30-35岁起开始定时行盆腔查看、血CA125和经阴道超声的联合筛查。BRCA1/2胚系骤变的筛查可采外周血或唾液标本经过二代测序（next generationsequencing）的办法进行检测。
此外，还有Lynch综合征、利–弗劳梅尼综合征（Li-Fraumeni syndrome）宗族的女人都是卵巢恶性肿瘤的高危人群，需求检测的基因还包含MLH1、MSH2、MSH6、PSM2、TP53等。
胰腺癌
2015年我国胰腺癌发病率位居恶性肿瘤中第9位，死亡率位居恶性肿瘤中第6位。胰腺癌的病因没有彻底清晰，流行病学查询显现胰腺癌发病与多种危险要素有关。
高危目标
40岁以上，伴有下述恣意1项者（第6项要素会添加胰腺癌危险，但一般不做筛查）：
① 有胰腺癌宗族史、糖尿病史；
② 有长时间吸烟、喝酒、高脂肪和高蛋白饮食史；
③ 无显着诱因的中上腹饱胀不适、腹痛，呈现食欲不振、乏力、腹泻、消瘦或腰背部酸痛等症状；
④ 缓慢胰腺炎重复发作者，特别兼并胰管结石的缓慢胰腺炎；主胰管型粘液乳头状瘤、粘液性囊性腺瘤，实性假乳头状瘤患者，有血清CA19-9升高者；
⑤ 无宗族遗传史的新近突发糖尿病患者；
⑥ 有幽门螺杆菌（HP）阳性、口腔牙周炎史者。
筛查主张
① 上述目标以CA19-9等肿瘤标志物的血检成果结合腹部CT、MRI进行筛查，B超也能供给相应的协助；
② 上述人群特别是有宗族史者和已有胰腺病变者每年一次CT或MR查看。
防备主张
① 戒烟、控酒；
② 发起清淡、易消化、低脂肪饮食；
③ 多食禽类、鱼虾类食物，发起食用“十”字花科蔬菜，如青菜、白菜、萝卜、西兰花等；
④ 发起野外有氧活动；
⑤ 为防止良性病变恶化，有胰管结石、导管内粘液乳头状瘤和囊性腺瘤或其他胰腺良性病变患者应及时就医。
肝癌
肝癌是目前我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因，对肝癌高危人群的筛查，有助于前期发现、前期确诊、前期医治，是进步肝癌效果的要害。
高危目标
男性35岁以上、女人45岁以上的以下人群：
① 感染乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）者；
② 有肝癌宗族史者；
③ 血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；
④ 药物性肝损患者。
筛查主张
① 男性35岁以上、女人45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查；
② 联合使用血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超查看，每6个月筛查一次。
防备主张
① 接种乙肝疫苗；
② 缓慢肝炎患者尽早承受抗病毒医治以操控肝炎病毒的仿制；
③ 戒酒或削减喝酒；
④ 清淡饮食，削减油腻食物摄入；
⑤ 防止发霉食物的摄入。
统稿修改：宣扬处
中国医学科学院
肿瘤医院
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