原标题：转氨酶升高先别急，抗乙肝之初，有规范可循

提起乙肝抗病毒医治，映入缓慢乙肝患者眼中的便是长时间服用医治和停药耐药性问题。但缓慢乙肝患者对立病毒规范没有有一个明晰明晰的知道，有的人认为是转氨酶高应该抗病毒，有的则已开展到了肝硬化才考虑抗病毒，小番健康提示，怎么解说这些呢？

转氨酶升高先别急，抗乙肝之初，有规范可循

首要，缓慢乙肝患者遇到转氨酶显着升高时，先不必着急，应该扫除其他肝病引起转氨酶升高要素，包含其他病毒性肝炎如甲肝、戊肝；此外，曾经有长时间喝酒史、长时间药物服用史等也都能够引起转氨酶的升高。若没有查明转氨酶升高的详细病因，先不要着急进行抗病毒医治。

其次，即便确认是乙肝发生导致的转氨酶显着升高，也存在个体差异，即还应该结合缓慢乙肝本身的宗族病史、年纪以及是否伴有其他疾病归纳确认是否进行抗病毒医治。假设已有肝硬化依据，并且HBV-DNA也是阳性，这时即便乙肝e抗原阴性或许转氨酶根本正常，也是要到正规医院抗病毒医治的。

然后，是针对明晰的肝纤维化病理人群，包含肝脏弹性测定或许通过肝穿刺有着明晰的肝脏炎症或许纤维化，HBV-DNA长时间阳性仅仅仍然未到达高病毒载量，往后肝病开展或许较为敏捷，也是考虑抗病毒医治的。

例如，年纪超越三十岁的缓慢乙肝患者，转氨酶长时间升高一倍以上；或有肝癌宗族病史或肝硬化，转氨酶根本正常，年纪超越三十岁的，两种状况可优先考虑肝脏弹性测定或许肝穿刺，也归于HCC高发人群。

最新版的《缓慢乙肝防治攻略》对立病毒医治规范有所放宽，即HBV-DNA检测为阳性，扫除其他要素的转氨酶继续升高，肝活检存在炎症或纤维化，都契合2019最新版的攻略抗病毒医治规范。所以，小番健康提示，切勿忽视定时复查，首要方向是HBV-DNA、转氨酶、肝组织学查看。

本文由小番健康原创，欢迎重视，带你一同长常识！

责任编辑：