很多人的观念里，贫血都是养分不良、面黄肌瘦，现在孩子都这么胖嘟嘟的，还会贫血吗？

其实，我国儿童贫血的状况还真不少，最常见的便是缺铁性贫血。

2004 年 WHO 发布的多个方面数据显现我国 6 个月至 6 岁儿童贫血患病率为 14%～36.6%。

近期一项对 2156 例 6～36 个月婴幼儿进行查询剖析显现缺铁性贫血患病率为 21.98%，其间轻度贫血占 93.5%，中重度贫血占 6.5%。

为什么婴幼儿要留神贫血？

婴儿期生长发育快，5 个月时和 1 岁时体重散布为出世时的 2 倍和 3 倍。跟着体重增加，血容量也增加较快，1 岁时血液循环中的血红蛋白增加 2 倍。

快速的生长发育导致婴幼儿更多的造血质料——铁，假如不及时增加含铁丰厚的食物，易呈现缺铁。

当体内铁缺少时，会导致血红蛋白组成削减，从而影响红细胞生成，引起贫血。

导致婴儿缺铁性贫血的高危要素

养分不均衡，含铁辅食增加过晚，这是最常见的要素。

母体铁缺少，母亲孕期及哺乳期膳食铁摄入缺少，会导致婴儿存在铁缺少或许发作缺铁性贫血。

孕期存在胎母输血、双胎输血综合征。

早产儿、低出世体重儿。

重复感染，肠道出血等疾病导致铁耗费增加。

怎么早发现缺铁性贫血？

首要经过筛查血惯例来发现。

关于正常出世婴幼儿，引荐 6 月、9 月和 12 月时进行体检，查血惯例来看是否有贫血，今后每年一次；早产儿主张在 3 个月时就开端筛查，尔后转入正常筛查。

为了尽最大或许防止新生儿贫血，孕妈妈也需求留意防备贫血，应于孕早期、孕中期、晚期进行相关查看。

怎么判别贫血是不是严峻？

首要依据血红蛋白的状况来判别

血红蛋白从正常下限至 90 g/L 者为轻度；

～60 g/L 者为中度；

～30 g/L 者为重度；

＜30 g/L 者为极重度。

新生儿血红蛋白 144～120 g/L 者为轻度；～90 g/L 者为中度；～60 g/L 者为重度；＜60 g/L 者为极重度。

当血惯例查看发现血红蛋白反常后，需求依据病况查血细胞形状、铁代谢、网织红细胞计数、溶血查看、维生素 B12、叶酸，必要时有必要进行骨穿清晰贫血原因。

大部分婴幼儿的贫血，多是养分方面的，跟铁摄入缺少有关。

怎么医治？

单纯由于铁摄入缺少导致的缺铁性贫血，首要经过弥补铁剂来医治。

轻度贫血可以先经过调整饮食，比方增加铁强化食物来纠正，医治 2～4 周后复查，假如未见好转，可以口服铁剂医治。

硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁以及乳化铁剂常用。主张 5 岁以下儿童弥补元素铁 3～6 mg/（kg·d）。

医治 2～4 周后复查血红蛋白以评价效果，如血红蛋白浓度增加 10 g/L 或以上，则铁剂医治有用。

血红蛋白康复正常后，需求持续口服铁剂 1～2 个月，以弥补体内的储存铁。

口服铁剂一起口服维生素 C，可有用促进铁吸收。

正常的状况下，婴幼儿缺铁性贫血都可以终究靠口服铁剂来纠正，单个不能口服的，可以终究靠静脉注射铁剂来医治。

防备贫血的饮食主张

婴幼儿贫血绝大多数是铁摄入缺少导致的，要防备，首要从养分方面下手。

0～6 月龄婴儿应纯母乳喂食，如无母乳或母乳缺少，应运用含铁的婴儿配方食物喂食。

满 6 月龄起增加辅食，从富铁泥糊状食物开端，引荐把铁强化米粉作为宝宝的榜首口辅食，不引荐克己的米糊、面汤。

每次只增加一种新食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，按部就班。留意及时增加动物性食物这类富含铁的食物。

辅食增加困难的婴儿，可以精确的经过状况运用膳食养分素弥补剂。

孕期防备

女人孕期、哺乳期的养分状况对婴幼儿有非常大的影响，整个孕期应口服叶酸弥补剂 400 μg/d。

孕中、晚期应每日增加 20～50 g 红肉，每周吃 1～2 次动物内脏或血液，乳母应增加富含优质蛋白质及维生素 A 的动物性食物，主张每周吃 1～2 次动物肝脏；必要时，可运用养分强化的食物和膳食养分素弥补剂。

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参考文献：

[1] 我国养分学会「缺铁性贫血养分防治专家一致」工作组. 缺铁性贫血养分防治专家一致 [J]. 养分学报,2019,41(5):417-426.

[2] 张沛.0～3 岁儿童缺铁性贫血 2156 例查询剖析 [J]. 国际最新医学信息文摘,2019,19(40):210-211.

[3] 邓雪梅. 缺铁性贫血对婴幼儿体魄、智能行为发育及睡觉质量的影响 [J]. 有用临床医学,2019,20(04):71-73.

[4]Up to date. 婴儿和 12 岁以下儿童铁缺少的筛查、防备、临床表现及确诊

修改：菁媛

题图来历：站酷海洛